私は別途送信する内容の通り、株式会社北洋銀行(以下「当行」)ならびに保証会社、ノースパシフィック株式会社(以下「保証会社」という)にローン取引の利用および保証を事前審査申込みします。

1 私は当行ならびに保証会社の審査の結果「事前承認」となった後に、当行ならびに保証会社に正式申込することに同意します。
2 私は、当行および保証会社が加盟する個人信用情報機関および同機関と提携する個人信用情報機関に私の個人情報(当該各機関の加盟会員によって登録される契約内容、返済状況等の情報のほか、当該各機関によって登録される不渡情報、破産等の官報情報等を含む。)が登録されている場合には、当行および保証会社がそれを与信取引上の判断(返済能力または転居先の調査をいう。ただし、銀行法施行規則等により、返済能力に関する情報については返済能力の調査の目的に限る。以下同じ。)のために利用することに同意します。
3 当行ならびに保証会社がこの申込みに関して、当行ならびに保証会社の加盟する個人信用情報機関を利用した場合、私は、その利用した日および本申込みの内容等が、全国銀行個人信用情報センターについては1年を超えない期間、株式会社シー・アイ・シーについては6カ月を超えない期間、株式会社日本信用情報機構については6カ月を超えない期間、登録され、同機関の加盟会員によって自己の与信取引上の判断のために利用されることに同意します。
4 私は、本申込に係るローンについて、金銭消費貸借契約が締結され、融資がおこなわれた場合は、後述の表(※A.)の個人情報(その履歴を含む。)が当行ならびに保証会社が加盟する個人信用情報機関に登録され、同機関および同機関と提携する個人信用情報機関の加盟会員によって自己の与信取引上の判断(返済能力または転居先の調査をいう。ただし、銀行法施行規則等により、返済能力に関する情報については返済能力の調査の目的に限る。)のために利用されることに同意します。
5 私は、前項の個人情報が、その正確性・最新性維持、苦情処理、個人信用情報機関による加盟会員に対する規則遵守状況のモニタリング等の個人情報の保護と適正な利用の確保のために必要な範囲内において、個人信用情報機関およびその加盟会員によって相互に提供または利用されることに同意します。
6 前4項に規定する個人信用情報機関は下記「個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項」(株式会社北洋銀行における個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項、保証会社における個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項)のとおりです。各機関の加盟資格、会員名等は各機関のホームページに掲載されております。なお、個人信用情報機関に登録されている情報の開示は、各機関で行います(当行ではできません。)。
7 申込み内容が変更となる場合は、銀行にて再審査の申込み用紙に変更後の金額や借入期間等の事項を記入し保証会社へ再審査の依頼を行うことに同意します。ただし、変更となる金額等により必要な場合は、再度申込みします。

(※A.)
全国銀行個人信用情報センターについては、「個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項」、<株式会社北洋銀行における個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項>、第2条(個人信用情報機関の利用・登録等)4項の表を参照下さい。
株式会社シー・アイ・シー、株式会社日本信用情報機構については、「個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項」、<ノースパシフィック株式会社における個人情報の取扱いに関しご同意いただく事項>、第3条(個人信用情報機関)1項の表を参照下さい。